ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များသည် ဆဲလ်များကိုခွဲခြမ်းရန်နှင့် ဖွံ့ဖြိုးစေရန်အားပေးသည့်အတု (လူလုပ်) ဓာတုပစ္စည်းများဖြစ်သည်။ မတူညီတဲ့ ဆဲလ်အမျိုးအစားတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ မတူညီတဲ့ ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်တွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် သဘာဝအတိုင်း ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များ ဖန်တီးပေးသည်။
ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များကား အဘယ်နည်း။
Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) ကို ကိုယ်ခံအားစနစ်က ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ထုတ်လုပ်ပြီး နျူထရိုဖီးလ် (neutrophil) အမျိုးအစား သွေးဖြူဥကို လှုံ့ဆော်ပေးပါတယ်။ Neutrophils သည် ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှုတွင် ပါဝင်ပြီး အန္တရာယ်ရှိသောဘက်တီးရီးယားများ၊ ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့် မှိုအချို့ကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ဖျက်ဆီးရန် တာဝန်ရှိသည်။
ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်အချို့ကိုလည်း ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို လိုအပ်သော လူနာများတွင် ဆဲလ်အသစ်များ ထုတ်လုပ်ရန် လှုံ့ဆော်ရန် ၎င်းတို့ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
ကွဲပြားသော G-CSF အမျိုးအစားများကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegylated filgrastim (Neulasta®)
ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များ မည်သူများ လိုအပ်သနည်း။
G-CSF ဖြင့် ကုသရန် လိုအပ်သည် ရှိ၊ မရှိသည် ပေါ်တွင် မူတည်သည်-
- lymphoma ၏အမျိုးအစားနှင့်အဆင့်
- ဓာတုကုထုံး
- ယခင်က neutropenic sepsis ဖြစ်ပွားခဲ့သလား
- အတိတ်ကုသမှုများ
- အသက်အရွယ်
- အထွေထွေကျန်းမာရေး
G-CSF အတွက် ညွှန်ပြချက်များ
lymphoma လူနာများသည် G-CSF ကိုခံယူရန် လိုအပ်သည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ အကြောင်းရင်းများတွင် ပါဝင်နိုင်သည်-
- Neutropenic sepsis ကိုကာကွယ်ပါ။ lymphoma အတွက် ဓာတုကုထုံးသည် lymphoma ဆဲလ်များကို သတ်ရန် ရည်ရွယ်သော်လည်း ကျန်းမာသော ဆဲလ်အချို့ကိုလည်း ထိခိုက်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင် နျူထရိုဖိလ်ဟုခေါ်သော သွေးဖြူဥများပါဝင်သည်။ G-CSF ဖြင့် ကုသခြင်းသည် နျူထရိုဖိလ် အရေအတွက်ကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ကူညီပေးသည်။ Neutropenic sepsis ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ၎င်းကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဓာတုကုထုံးဆိုင်ရာ စက်ဝန်းများတွင် နှောင့်နှေးခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏ လျှော့ချခြင်းကိုလည်း တားဆီးနိုင်သည်။
- Neutropenic sepsis ကိုကုသပါ။ Neutropenic sepsis သည် နျူထရိုဖိလ် နည်းပါးသော လူနာတစ်ဦးသည် ၎င်းတို့ မတိုက်ထုတ်နိုင်ဘဲ မိလ္လာကန် ဖြစ်သွားသည့် ရောဂါပိုး ကူးစက်ခံရသောအခါ ဖြစ်သည်။ အရေးပေါ် ဆေးဝါးကုသမှု မခံယူပါက အသက်အန္တရာယ် ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးမကုသမီ ပင်မဆဲလ်များ ထုတ်လုပ်မှုနှင့် လှုံ့ဆော်မှုကို မြှင့်တင်ရန်။ ကြီးထွားမှုအကြောင်းရင်းများသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီအား ပင်မဆဲလ်များ အများအပြားပြုလုပ်ရန် အားပေးသည်။ ၎င်းတို့သည် ၎င်းတို့အား ရိုးတွင်းခြင်ဆီမှ ပိုမိုလွယ်ကူစွာ စုဆောင်းနိုင်သည့် သွေးကြောထဲသို့ ရွှေ့ပြောင်းရန်လည်း အားပေးသည်။
ဘယ်လိုပေးထားတာလဲ။
- G-CSF ကို အရေပြားအောက် ထိုးဆေး (subcutaneously) အဖြစ် ပေးလေ့ရှိပါတယ်။
- တုံ့ပြန်မှုတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိ စောင့်ကြည့်ရန် ဆေးရုံတွင် ပထမဆေးထိုးပေးသည်။
- သူနာပြုတစ်ဦးသည် လူနာ သို့မဟုတ် ပံ့ပိုးကူညီသူအား အိမ်တွင် G-CSF ထိုးနည်းကို ပြသနိုင်သည်။
- ရပ်ရွာသူနာပြုတစ်ဦးသည် ဆေးထိုးရန် နေ့တိုင်းလာရောက်နိုင်သည် သို့မဟုတ် ၎င်းကို GP ခွဲစိတ်မှုတွင် ပေးနိုင်ပါသည်။
- ၎င်းတို့သည် တစ်ကြိမ်သုံး၊ ကြိုတင်ဖြည့်ထားသော ဆေးထိုးဆေးများဖြင့် လာတတ်သည်။
- G-CSF ထိုးဆေးများကို ရေခဲသေတ္တာထဲတွင် သိမ်းဆည်းထားသင့်သည်။
- ဆေးကို မလိုအပ်ခင် မိနစ် 30 လောက်ကတည်းက ရေခဲသေတ္တာထဲက ထုတ်လိုက်ပါ။ အခန်းအပူချိန်ရှိလျှင် ပိုအဆင်ပြေသည်။
- လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ အပူချိန်ကို နေ့စဉ် တိုင်းသင့်ပြီး အခြား ကူးစက်မှု လက္ခဏာများအတွက် သတိရှိသင့်သည်။
G-CSF ထိုးဆေး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
လူနာများသည် G-CSF ထိုးပေးနေစဉ်အတွင်း ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သွေးဖြူဥအဆင့်များကို သွေးစစ်ခြင်းဖြင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမည်ဖြစ်သည်။
ပိုအဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
- အော်ကလီဆန်ခြင်း
- အန်
- အရိုးနာကျင်မှု
- အဖျားရောဂါ
- မောပန်းခြင်း
- ဆံပင်ကျွတ်
- ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်ချုပ်
- မူးဝြေခင်း
- အလျင်လိုခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
မှတ်စု: အချို့သောလူနာများသည် အထူးသဖြင့် ကျောအောက်ပိုင်း၌ ပြင်းထန်သောအရိုးနာကျင်မှုကို ခံစားရနိုင်သည်။ G-CSF ထိုးဆေးများသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် နျူထရိုဖယ်လ်များနှင့် ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှု အရှိန်အဟုန်ဖြင့် တိုးလာခြင်းကြောင့် ၎င်းသည် ဖြစ်ပေါ်သည်။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီသည် အများအားဖြင့် တင်ပါးဆုံတွင်း (တင်ပါးဆုံရိုး/အောက်ပိုင်း) ဧရိယာတွင် တည်ရှိသည်။ သွေးဖြူဥတွေ ပြန်တက်လာတဲ့အခါ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ငယ်ငယ်တုန်းက ရိုးတွင်းခြင်ဆီ သိပ်သည်းနေသေးတဲ့အတွက် လူနာက အသက်ငယ်လေ ပိုနာကျင်လေပါပဲ။ အသက်ကြီးသောလူနာသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီသိပ်သည်းမှုနည်းပြီး မကြာခဏ နာကျင်မှုနည်းပါးသော်လည်း အမြဲတမ်းမဟုတ်ပေ။ မသက်မသာ သက်သာရာရစေမည့် အရာများ-
- Paracetamol
- အပူထုပ်
- Loratadine - ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှုကိုလျော့နည်းစေသောတန်ပြန်ဆန့်ကျင်ဘက်တီးရီးယား
- အထက်ပါအချက်များက မကူညီပါက ပိုမိုပြင်းထန်သော နာကျင်မှုကို ခံယူရန် ဆေးအဖွဲ့ကို ဆက်သွယ်ပါ။
ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ထံ သတင်းပို့ပါ။
ရှားရှားပါးပါး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
အချို့သောလူနာများသည် သရက်ရွက်ကြီးလာနိုင်သည်။ သင့်တွင် အောက်ပါတို့ရှိပါက ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
- ဝမ်းဗိုက်၏ဘယ်ဘက်ခြမ်း၊ နံရိုးအောက်ရှိ ပြည့်စုံခြင်း သို့မဟုတ် မသက်မသာခံစားရခြင်း။
- ဝမ်းဗိုက်၏ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင်နာကျင်မှု
- ဘယ်ဘက်ပခုံးဖျားမှာ နာကျင်ခြင်း။
